信用卡持卡人授權書
CreditCard Cardholder Authorization Letter
填表時間
Date
2008/10/13 下午 01:38:49
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本人因無法親自至
金展旅行社
刷卡消費,特立此書同意以信用卡支付下述帳款
I hereby agree to pay the bill below to
Golden Formosa Travel Services Corp
. with by Credit card by issuing this letter of authorization.
客戶資料
中文姓名
Chinese Name
:
英文姓名
English Name
:
(與護照上的英文名字相同)
身份證字號
ID No:
電話
Contact No:
地址
Address:
本人參加(購買)金展旅行社股份有限公司之旅遊活動(商品),品名及金額如下:
品名:
消費金額:
零
壹
貳
參
肆
伍
陸
柒
捌
玖
拾
零
壹
貳
參
肆
伍
陸
柒
捌
玖
萬
零
壹
貳
參
肆
伍
陸
柒
捌
玖
仟
零
壹
貳
參
肆
伍
陸
柒
捌
玖
佰
零
壹
貳
參
肆
伍
陸
柒
捌
玖
拾
零
壹
貳
參
肆
伍
陸
柒
捌
玖
元整